苍术

名称：苍术

类别：化湿药

拼音：CANG ZHU

药用部位：根茎

药材性状：呈不规则连珠状或结节状圆柱形，略弯曲，偶有分枝，长3～10cm，直径1～2cm。表面灰棕色，有皱纹、横曲纹及残留须根，顶端具茎痕或残留茎基。质坚实，断面黄白色或灰白色，散有多数橙黄色或棕红色油室，暴露稍久，可析出白色细针状结晶。气香特异，味微甘、辛、苦。

采收加工：秋二季采挖。除去泥沙，晒干，撞去须根。

形态描述：多年生草本。根状茎肥大呈结节状。茎高30～50厘米，不分枝或上部稍分枝。叶革质，无柄，倒卵形或长卵形，长4～7厘米，宽1.5～2.5厘米，不裂或3～5羽状浅裂，顶端短尖，基部楔形至圆形，边缘有不连续的刺状牙齿，上部叶披针形或狭长椭圆形。头状花序顶生，直径约1厘米，长约1.5厘米，基部的叶状苞片披针形，与头状花序几等长，羽状裂片刺状；总苞杯状；总苞片7～8层，有微毛，外层长卵形，中层矩圆形，内层矩圆状披针形；花筒状，白色。瘦果密生银白色柔毛；冠毛长6～7毫米。

生态环境：生山坡灌丛、草丛中。

【性味归经】辛、苦，温。归脾、胃、肝经。

【功能主治】燥湿健脾，祛风散寒，明目。用于脘腹胀满，泄泻水肿，脚气痿躄，风湿痹痛，风寒感冒，夜盲。

【应用】

1. 用于湿阻脾胃、脘腹胀满，寒湿白带，湿温病以及湿热下注、脚膝肿痛、痿软无力。治湿阻脾胃，而见脘腹胀满、食欲不振、倦怠乏力、舌苔白腻厚浊等症，常与厚朴、陈皮等配伍应用；治寒湿白带，可配白芷同用。如湿热白带，又可配知母、苦参、墓头回；湿热下注、脚膝肿痛、痿软无力，可配黄柏、牛膝、薏苡仁等同用；湿温病证可配石膏、知母等同用。

2. 用于风湿痹痛、肢体关节疼痛。与羌活、独活等同用。

3. 用于风寒表证。与羌活、细辛、防风等同用。

4. 用于夜盲、眼目昏涩。与猪肝或羊肝、石决明等配伍同用。

【用法用量】煎服，3～9g。

植物特性

1．茅苍术（南苍术）

多年生草本，高30～70厘米。根状茎粗肥，结书状，节上有细须根，外表棕褐色，有香气，断面有红棕色油点。茎直立，圆柱形而有纵棱，上部不分枝或稍有分枝。叶互生，基部叶有柄或无柄，常在花期前脱落，中部叶椭圆状被外形，长约4厘米，宽1～1．5厘米，完整或3～7羽状浅裂，边缘有刺状锯齿，上面深绿，下面稍带白粉状，上部叶渐小，不裂，无炳。秋季开花，头状花序多单独顶生，基部具二层与花序等长的羽裂刺缘的苞状中，总苞片6～8层，有纤毛；两性花，花单性花多异株；花全为管状，白色；两性花冠毛羽状分枝，较花冠稍短；雌花具5孜线状退化雄蕊。瘦果圆筒形，被黄白色毛。

2．北苍术

与茅苍术大致相同，其主要区别点为叶通常无柄，叶片较宽，卵形或窄卵形，一般羽状5深裂，茎上部叶3～5羽状浅裂或不裂；头状花序稍宽，总苞片多为5～6层，夏秋间开花。

生长特性

苍术生于山坡 较干燥处或草丛中，生活力很强。荒山、瘦地均种植，喜凉爽气候，排水良好、地下水位低、土壤结构疏松、富含腐殖质的砂质壤上生长最好。忌低洼地，水浸根易乱。

栽培技术

1．选地整地

选择气候凉爽、排水良好的腐殖质壤土或砂壤上，坡地、山地、荒地均可。

2. 繁殖方法

苍术用种子和分株繁殖。

（1）种子繁殖

种子发芽率50%左右，4月初育苗，苗床应选向阳地，播种前深翻，同时施基肥，北方用堆肥，南方施草木灰等，整细耙平后，做成宽100厘米、长330～500厘米畦，条播或撒播，每公顷用种量60-75千克，播后覆细土2～2．3厘米，上盖一层稻草，经常浇水，保持土壤湿润，出苗后去掉盖草，苗高3．3厘米左右时间苗，苗高10厘米左右即可定植，南方育苗期约一年，次年3月上旬定植，定格地一般利用荒坡空地，于头年冬天耕翻，定植前再耕翻一次，除尽杂草，施足底肥，阴雨天或午后定植容易成活，行珠距23．1～40厘米*16．5厘米，栽后覆土压紧，然后浇水。

（2）分株繁殖

春季4月，将老苗连根挖出，抖去泥土，用刀将每蔸切成若干小蔸，每一小蔸带1～3个根芽，然后按育苗定植法栽植，幼苗期直勤除草，定植后须中耕、除草、培土（如不培土易东倒西歪），并追施稀粪1～2次。

采收加工

南苍术多在秋季采挖，北苍术分春秋两季采挖，但以秋后至春季苗未出土前质量较好，人工家种者，二年内收获。南苍术挖出后，除净泥土。残茎、晒干后用律打掉毛须或晒至九成干后，用火燎掉毛须即可。北苍术挖出后，除去茎叶或泥土，晒至四五成平时装入筐内，撞掉须根，即呈黑褐色，再晒至六位成干，撞第二次，直至大部分老皮撞掉后，晒至全干时再撞第三次，到表皮呈黄褐色为止。

资源分布

1.分布于山东、江苏、安徽、浙江、江西、河南、湖北、四川等地，各地多有栽培。

2.分布于东北、华北及陕西、宁夏、甘肃、山东、河南等地。

3.分布于黑龙江、吉林、辽宁、内蒙古、河北等地。

药理研究

1．与功效主治相关的药理作用

苍术具有燥湿健脾，祛风湿的功效。主治湿阻中焦，风寒湿痹，脚膝肿痛，痿软无力，雀目夜盲。《珍珠囊》日：“能健胃安脾，诸湿肿非此不能除。”《本草纲目》曰：“治湿痰留饮……及脾湿下流，浊沥带下，滑泻肠风。”《新修本草》称其能“利小便”。

（l）调整胃肠运动功能 苍术煎剂、苍术醇提物在一定剂量范围内能明显缓解乙酰胆碱所致家兔离体小肠痉挛，而对肾上腺素所致小肠运动抑制，则有一定的对抗作用。苍术醇提物还能对抗乙酰胆碱、氯化钡所致大鼠离体胃平滑肌痉挛，而对正常大鼠胃平滑肌则有轻度兴奋作用。苍术丙酮提取物、β-桉叶醇及茅术醇对氨甲酷胆碱、Ca2＋及电刺激所致大鼠在体小肠收缩加强，均有明显对抗作用。苍术丙酮提取物对小鼠炭末推进运动则有明显促进作用。对番泻叶煎剂所制“脾虚泄泻”模型大鼠的小肠推进运动亢进，苍术煎剂有明显对抗作用。

（2）抗溃疡 苍术有较强的抗溃疡作用。实验发现，茅苍术及北苍术对幽门结扎型溃疡、幽门结扎-阿司匹林溃疡、应激性溃疡有较强的抑制作用，两种苍术均能显著抑制溃疡、动物的胃液量、总酸度、总消化能力及胃黏膜损害。研究认为，苍术抗溃疡作用机理主要有两个方面：

①抑制胃酸分泌：北苍术挥发油中的苍术醇能抑制甾体激素的释放，减轻甾体激素对胃酸分泌的刺激，茅苍术所含β-桉叶醇有抗H2受体作用，能抑制胃酸分泌，并对抗皮质激素对胃酸分泌的刺激作用。

②增强胃黏膜保护作用：北苍术可使胃黏膜组织血流量增加，从苍术中提取的氨基己糖具有促进胃黏膜修复作用，关苍术（A.japonica）还能明显增加氨基已糖在胃液和黏膜中的含量，从而增强胃黏膜保护作用。

（3）保肝 苍术及β-桉叶醇、茅术醇、苍术酮对CCL4及D-氨基半乳糖诱发的培养鼠肝细胞损害均有显著的预防作用。此外，苍术煎剂对小鼠肝脏蛋白质合成有明显促进作用。

（4）抑菌 苍术提取物具有消除耐药福氏痢疾杆菌R质粒的作用，能降低细菌耐药性的产生。利用95%乙醇浸泡苍术10小时，取出苍术，放在准备消毒的手术室地面上，点燃，直到苍术化为灰为止，消毒后比消毒前空气中菌落数明显减少。然而，早期体外研究未发现苍术水煎液有明显抗菌作用。

2.其他药理作用

（1）对血糖的影响 苍术煎剂灌胃给药或醇浸剂皮下给药，可使正常家兔血糖水平升高，但对四氧嘧啶性糖尿病家兔则有降血糖作用。苍术水提物灌胃可使链脉霉素诱发的大鼠高血糖水平降低。有研究认为，苍术有效成分和腺嘌呤核苷酸在同一线粒体上起竞争性抑制作用，从而抑制细胞内氧化磷酸化作用，干扰能量的转移过程。

（2）抗缺氧 对氰化钾所致小鼠缺氧模型，苍术丙酮提取物750mg/kg灌胃，能明显延长小鼠的存活时间，并降低小鼠相对死亡率。苍术抗缺氧的主要活性成分为β-桉叶醇。

（3）中枢抑制 茅苍术、北苍术、β-桉叶醇、茅术醇对小鼠有镇静作用，能抑制小鼠自发活动。茅苍术提取物和挥发油，小剂量使脊髓反射亢进，较大剂量则呈抑制作用，终致呼吸麻痹而死。茅苍术和北苍术的提取物能增强巴比妥睡眠作用，其药理活性成分主要是β-桉叶醇和茅术醇。

（4）抗肿瘤 苍术挥发油、茅术醇、β-桉叶醇l00mg/ml在体外对食管癌细胞有抑制作用，其中茅术醇作用较强。

(5)促进骨骼钙化 苍术中含有与钙磷吸收有关的维生素D，其挥发油具有促进骨骼钙化作用。北苍术挥发油对患佝偻病的白洛克雏鸡，能在一定程度上改善症状。

（6）对心血管系统的影响 苍术对蟾蜍心脏有轻度抑制作用，对蟾蜍后肢血管有轻度扩张作用。苍术浸膏小剂量静脉注射，可使家兔血压轻度上升，大剂量则使血压下降。

综上所述，与苍术燥湿健脾功效相关的药理作用为调整胃肠运动功能、抗溃疡、保肝。抑菌等。苍术主要有效成分是以β-桉叶醇及茅术醇为代表的挥发油。苍术对血糖的影响。抗缺氧、中枢抑制、抗肿瘤、促进骨骼钙化及对心血管系统的影响等作用，则是其药理作用的现代研究进展。

化学成分

1.茅苍术 根茎含挥发油3.25%-6.92%，内含2-蒈烯（2-carene），1，3，4，5，6，7-六氢-2，5，5-trimethyl-2H-2,4α桥亚乙基萘（1，3，4，5，6，7-hexahydro-2，5，5-trimethyl-2H-2,4α-ethanonaphthalene），β-橄槛烯（β-maalinene），花柏烯（chamigrene），丁香烯（caryophyllene），榄香烯（elemene），葎草烯（humulene），芹子烯（selinene），广藿香烯（patchoulene），1，9-马兜铃二烯（1，9-aristolodiene），愈创薁醇（guaiol），榄香醇（elemol），苍术酮（atractylone），芹子二烯酮[seli-na-4(14),7(11)-diene-8-one]，苍术呋喃烃（atractylodin），茅术醇（hinesol），β-桉叶醇

（β-eudesmol）[1，2]等。根茎还含糠醛（furlade-hyde）[3]，乙酰氧基苍术酮（3β-acetoxyatractylone），3β-羟基苍术酮（3β-hydroxyatracetylone）[4]，白术内酯（butenoliede）B[5]等。又含色氨酸（tryptophane），3，5-二甲氧基-4-葡萄糖氧基苯基烯丙醇（3，5-dimethoxy-4-glucosyloxy phenylallylalcohol）以及2-（1,4α-二甲基-3-葡萄糖氧基-2-酮基-2，3，4，4α5，6，7，8-八氢萘-7-基）异丙醇葡萄糖甙[2-（1，4α-dimethyl-3-glucosyloy-2-oxo-2,3,4,4α5,6,7,8-octahydronaphthalen-7-yl）-isopropanolglucoside]，2-[8-甲基-2，8，9-三羟基-2-羟甲基双环[5。3。0]癸-7-基]异丙醇葡萄糖甙｛2-[8-methyl-2,8,9-trihydroxy-2-hydroxymethyl-bicyclo[5.3.0]decan-7-yl]isopropanogllucoside｝，2-[8-甲基-2，8-二羟基-9-酮基-2-羟甲基双环[5，3，0]癸-7-基]异丙醇葡萄糖甙｛2-[8-methyl-2,8-dihydroxy-9-oxo-2-hydroxymethylbicyclo[5,3,0]decan-7-yl]isopropanolglucoside｝，2-（1，4α-dimethyl-2,3-二羟基十氢萘-7-基）异彩丙醇葡萄糖甙[2-（1，4α-dimethyl-2,3-dihydroxydec-ahydroxynaphthalen-7-yl)isopropanol glucoside]等8个倍半萜糖甙等水溶性成分[6]。还含钴、铬、铜、锰、钼、镍、锡锶钒锌、铁磷、铝锆、钛、镁、钙等无机元素[7]。。

2.北苍术 根茎含挥发油1.5%，主含β-桉叶醇和苍术呋喃烃，还含β-芹子烯，左旋的α甜没药萜醇（α-bisabolol），茅术醇[8]，榄香醇，苍术酮，芹子二烯酮等[9]。又含聚乙炔化合物：苍术呋喃烃醇（atractyoldinol)，乙酰基苍术呋喃烃醇（acetyl α-tractylodinol）[10]。

史籍记载

1.陶弘景：除恶气。

2.刘完素：明目，暖水脏。

3.《珍珠囊》：能健胃安脾，诸湿肿非此不能除。

4.李杲：除湿发汗，健胃安脾，治痿要药。

5.朱震亨：散风益气，总解诸郁。

6.《本草纲目》：治湿痰留饮，或挟瘀血成窠囊，及脾湿下流，浊沥带下，滑泻肠风。

7.《玉楸药解》：燥土利水，泄饮消痰，行瘀，开郁，去漏，化癖，除症，理吞酸去腐，辟山川瘴疠，回筋骨之痿软，清溲溺之混浊。

8.《本草求原》：止水泻飨泄，伤食暑泻，脾湿下血。

9.《医学启源》：苍术，主治与白术同，若除上湿发汗，功最大，若补中焦除湿，力少。《主治秘要》云：其用与白术同，但比之白术，气重而体沉。及胫足湿肿，加白术泔浸刮去皮用。10.李杲：《本草》但言术，不分苍、白，而苍术别有雄壮上行之气，能除湿，下安太阴，使邪气不传入脾也。以其经泔浸火炒，故能出汗，与白术止汗特异，用者不可以此代彼，盖有止发之殊，其余主治则同。

11.《仁斋直指方》：脾精不禁，小便漏浊淋不止，腰背酸痛，宜用苍术以敛脾精，精生于谷故也。

12.朱震亨：苍术治湿，上、中、下皆有可用。又能总解诸郁，痰、火、湿、食、气、血六郁，皆因传化失常，不得升降，病在中焦，故药必兼升降，将欲开之，必先降之，将欲降之，必先升之，故苍术为足阳明经药，气味辛烈，强胃健脾，发谷之气，能径入诸药，疏泄阳明之湿，通行敛涩，香附乃阴中快气之药，下气最速，一升降，故郁散而平。

13.《本草纲目》：张仲景辟一切恶气，用赤术同猪蹄甲烧烟，陶隐居亦言术能除恶气，弭灾诊，故今病疫及岁旦，人家往往烧苍术以辟邪气。

14.《本草通玄》：苍术，宽中发汗，其功胜于白术，补中除湿，其力不及白术。大抵卑监之土，宜与白术以培之，敦阜之土，宜与苍术以平之。

15.《本草正》：苍术，其性温散，故能发汗宽中，调胃进食，去心腹胀疼，霍乱呕吐，解诸郁结，逐山岚寒疫，散风眩头疼，消痰癖气块，水肿胀满。其性燥湿，故治冷痢冷泄滑泻，肠风，寒湿诸疮。与黄蘖同煎，最逐下焦湿热痿痹。然惟茅山者其质坚小，其味甘醇，补益功多，大胜他术。

16.《药品化义》：苍术，味辛主散，性温而燥，燥可去湿，专入脾胃，主治风寒湿痹，山岚瘴气，皮肤水肿，皆辛烈逐邪之功也。统治三部之湿，若湿在上焦，易生湿痰，以此燥湿行痰；湿在中焦，滞气作泻，以此宽中健脾；湿在下部，足膝痿软，以此同黄柏治痿，能令足膝有力；取其辛散气雄，用之散邪发汗，极其畅快。合六神散，通解春夏湿热病；佐柴葛解肌汤，表散疟疾初起；若热病汗下后，虚热不解，以此加入白虎汤，再解之，汗止身凉。缪仲淳用此一味为末、治脾虚蛊胀。

17.《玉楸药解》：白术守而不走，苍术走而不守，故白术善补，苍术善行。其消食纳谷，止呕住泄亦同白术，而泄水开郁，苍术独长。

18.《本草正义》：苍术，气味雄厚，较白术愈猛，能彻上彻下，燥湿而宣化痰饮，芳香辟秽，胜四时不正之气；故时疫之病多用之。最能驱除秽浊恶气，阴霆之域，久旷之屋，宜焚此物而后居人，亦此意也。凡湿困脾阳，倦怠嗜卧，肢体酸软，胸膈满闷，甚至膜胀而舌浊厚腻者，非茅术芳香猛烈，不能开泄，而痰饮弥漫，亦非此不化。夏秋之交，暑湿交蒸，湿温病寒热头胀如裹，或胸痞呕恶，皆须茅术、藿香、佩兰叶等香燥醒脾，其应如响。而脾家郁湿，或为膜胀，或为肿满，或为泻泄疟痢，或下流而足重跗肿，或积滞而二便不利，及湿热郁蒸，发为疮疡流注，或寒湿互结，发为阴疽酸痛，但有舌浊不渴见证，茅术一味，最为必需之品。是合内外各病，皆有大用者。

食疗方法

[选作食品的理由]

《神农本草经》：“作煎饵。久服，轻身、延年、不饥。”

《饮膳正要》：“服苍术：《抱朴子》云∶南阳文氏，值乱逃于壶山，饥困，有人教之食术，遂不饥。数年乃还乡里，颜色更少，气力转胜。《药经》云∶心欲长生，当服山精。是苍术也。”

《食鉴本草》：“苍术酒：治诸般风湿疮。香港脚下重。用苍术三十斤洗净打碎。以东流水三担。浸二十日。去茎。以汁浸面。如家酝酒法。酒熟。任意饮之。”

[用于消渴例证分析]

苍术有消除低血糖症候的作用，多部古典著作记载了“不饥”的作用。而这一点对糖尿病的恢复是有用的。（聂文涛：《食物训练与糖尿病康复》）

参考文献

苍术始载于《神农本草经》列为上品, 不分苍术和白术,而统称为术。根据《本草崇源》的记载: 《本经》未分苍、白术,而仲景《伤寒》方中皆用白术,《金匮》方中由用赤术, 至陶弘景《别录》则分为二, 须知赤、白之分, 始于仲景, 非弘景所分也。 苏颂曰: "术今处处有之, 以茅山、嵩山者为佳。春生苗, 青色无桠。茎作蒿杆状, 青赤色, 长三二尺以来。夏开花, 紫碧色, 亦似刺蓟花, 或有黄白色者。入伏后结子, 至秋而苗枯。 根似姜而旁有细根, 皮黑, 心黄白色, 中有膏液紫色"。 寇宗爽曰:"苍术长如大拇指, 肥实, 皮色褐, 其气味辛烈,须米泔浸洗去皮用"。《本草纲目》载:"苍术, 山蓟也, 处处山中有之。苗高二三尺, 其叶抱茎而生, 梢间叶似棠梨叶,其脚下有三五叉, 皆有锯齿小刺。根如老姜之状, 苍黑色,肉白有油膏"。以上所述苍术与现时药用情况相符合。

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